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Wie die Menopause Ihren Körper und Geist beeinflusst

Die Menopause markiert das Ende der Fortpflanzungsfähigkeit der Frau. 

Menopause ist ein natürlicher Alterungsprozess und wird als 12 aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruation definiert. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre liegt bei 51 Jahren, kann aber zwischen 40 und 60 Jahren auftreten.

Induzierte Wechseljahre: Einige Frauen treten aufgrund einer Operation zur Entfernung ihrer Eierstöcke (chirurgische Wechseljahre) in die Wechseljahre ein, während andere aufgrund einer Chemotherapie und/oder einer medikamentösen Östrogenunterdrückung zur Behandlung von Krebs (medizinische Wechseljahre) in die Wechseljahre kommen. 

Wie die Menopause Ihren Körper und Geist beeinflusst (1)

Was verursacht Veränderungen während der Wechseljahre?

Die mit der Menopause verbundenen hormonellen Veränderungen führen zu zahlreichen Veränderungen im Körper und Geist der Frau. Obwohl erwartet, müssen diese Veränderungen verstanden und gut gehandhabt werden, um die Lebensqualität zu erhalten und die Frau darauf aufmerksam zu machen, wann sie Hilfe suchen sollte.

Welche Veränderungen sind mit den Wechseljahren verbunden?

Jede Frau erlebt ihre eigenen Wechseljahre und Veränderungen, einige schwerwiegender als andere, wobei der Alterungsprozess seinen Tribut fordert:

  • Hitzewallungen, Nachtschweiß – die häufigsten und bekanntesten Anzeichen der Wechseljahre;
  • Osteoporose: Knochen werden schwächer und brüchiger, was zu einem erhöhten Risiko für Brüche führt, insbesondere für Wirbelsäule, Hüften und Handgelenke; 
  • Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, einschließlich steiferer Blutgefäße, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, hoher Cholesterinspiegel, Schwindel, Herzklopfen;
  • Harndrang und -häufigkeit, Harninkontinenz, häufige Blaseninfektionen;
  • Scheidentrockenheit, Scheideninfektionen, Blutungen beim Geschlechtsverkehr;
  • Sexuelle Zusammenbrüche: schmerzhafter Geschlechtsverkehr, sekundärer Vaginismus, geringe Libido, Desinteresse an sexueller Intimität;
  • Aussehen: Gewichtszunahme, Haarausfall, Hautveränderungen;
  • Veränderungen der psychischen Gesundheit: Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Depressionen, Gedächtnisverlust; 

Urogenitales Syndrom der Menopause (GSM) 

Der hormonelle Rückgang macht die Vagina dünner, weniger elastisch, trockener, weniger sauer und damit anfälliger für Wundscheuern, Infektionen und Blutungen bei Kontakt. 

Auch die in die Scheidendecke eingebetteten Harnwege sind östrogenabhängig und werden symptomatisch durch vermehrten Harndrang, Harnhäufigkeit, Brennen und Inkontinenz.

Die visuelle Inspektion der menopausalen Genitalien während einer gynäkologischen Untersuchung zeigt typischerweise atrophierte, blasse Haut = Urogenitales Syndrom der Menopause oder sein alter Name – atrophische Vaginitis.

Genitales Funktionsergebnis

Wie ist es also, menopausale Genitalien zu haben? Kein angenehmes Wesen…

  • Gefühl trocken, kneifend, wund;
  • Die Schamlippen können „zusammenkleben“;
  • Unzureichende natürliche Schmierung;
  • Unzureichende sexuelle Erregungsschmierung;
  • Geschlechtsverkehr wird zunehmend unangenehm und schmerzhaft (Dyspareunie);
  • Geschlechtsverkehr und gynäkologische Untersuchungen sind zunehmend schmerzhaft oder nicht mehr möglich (sekundärer Vaginismus).

Sekundärer (Wechseljahre) Vaginismus

Vor ein paar Jahren hatten wir eine Patientin, eine 60-jährige Frau, die ihr halbes Leben lang in einer glücklichen Ehe lebte, und sie erzählte die folgende Geschichte: 

"Es begann vor 8 Jahren mit einem brennenden Gefühl nach dem Vaginalverkehr und wurde mit der Zeit immer schlimmer. Nach 2 Jahren wurde es so schlimm, dass ein Eindringen in den Penis unmöglich wurde; Jetzt kann ich nicht einmal einen Applikator mit Schmierung einsetzen, und gynäkologische Untersuchungen sind schrecklich! Was ist los?"

Der Zustand des schmerzhaften Geschlechtsverkehrs im Zusammenhang mit den Wechseljahren wird als „sekundärer Vaginismus“ oder „menopausaler Vaginismus“ bezeichnet, ein Zustand, der zu unserem Fachwissen gehört. 

Im Women's Therapy Center haben wir unseren Ruf darauf aufgebaut, Frauen auf ihrem Weg zur Heilung zu unterstützen. Wir sind stolz darauf, einen „ganzheitlichen“ Behandlungsansatz zu finden und umzusetzen, der für jeden Patienten perfekt geeignet ist.

Der Verlauf der Behandlung von sekundärem/menopausalem Vaginismus hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

  • Die Schwere der vaginalen Einschränkung,
  • die Dauer der Penetrationsschwierigkeiten, 
  • Die Geschmeidigkeit des Vaginalgewebes und
  • Eignung für vaginalen Östrogenersatz. 

Nach etwa 4-9 Sitzungen ist die Prognose typischerweise ausgezeichnet. 

Schweigend zu leiden oder Intimität aufzugeben, sollte für eine Frau in den Wechseljahren niemals eine Option sein. Wir glauben daran, Frauen unabhängig vom Alter ein glückliches, gesundes Sexualleben zu ermöglichen.

Management der Menopause – ein allgemeiner Fahrplan

Die gute Nachricht ist, dass es für Veränderungen in den Wechseljahren Lösungen gibt und die Frau sich nicht damit abfinden muss, mit den Nebenwirkungen zu leben.

  • Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen und achten Sie auf Ihre tägliche Kalorienzufuhr. Die Mittelmeerdiät rangiert immer noch am besten!
  • Bewegen Sie den Körper, um ihn in bestem Zustand zu halten: Finden Sie heraus, welche Aktivitäten Sie „ansprechen“ und halten Sie sie regelmäßig ein. Nutzen Sie kostenlose Programme auf YouTube- und TV-Kanälen, treten Sie einem Fitnessstudio bei oder arbeiten Sie mit einem Trainingspartner zusammen, um sich inspirieren zu lassen und Verantwortung zu übernehmen. Wofür Sie sich auch entscheiden, bewegen Sie sich viel, denn der Körper lebt von Bewegung!
  • Rauchen verboten;
  • Minimieren Sie den Alkoholkonsum;
  • Lassen Sie sich für routinemäßige Gesundheitschecks und andere Störungen medizinisch beraten, so als würden Sie Ihr altes Auto in die Werkstatt bringen, um es so sicher und effizient wie möglich am Laufen zu halten.
  • Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Gynäkologen und besprechen Sie eine vaginale Hormontherapie, Vaginalschmiermittel, und Feuchtigkeitscremes.
  • Suche ein Vaginismus-Spezialist vaginale Penetrationen wiederherzustellen;
  • Suchen Sie psychologische Beratung für psychische Gesundheit;
  • Suchen Sie einen Sexualberater für die Wiederherstellung auf Libido und sexuelles Interesse.

Mit der richtigen Pflege kann die Menopause ein wunderbarer Lebenszyklus sein, auf den man sich freuen kann.  

Über den Autor

Vaginismus-Spezialistin Dr. Ditza Katz Teammitglied Women's Therapy Center

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