¿Puede un himen causar vaginismo?
Típicamente, NO, la presencia de un himen no causará vaginismo, o esta condición hubiera sido la más común, lo cual no es el caso. Además, la mayoría de las pacientes con vaginismo no tienen un himen intacto en primer lugar a pesar de no haber tenido penetración vaginal.
Aprovechemos esta oportunidad también para corregir una falacia común: ¡un himen no vuelve a crecer!
El himen es una membrana delgada y vascularizada, un remanente embrionario de la separación vaginal del seno urogenital = el tejido que forma los genitales. El himen generalmente se perforará durante el desarrollo embrionario y variará en grosor, tamaño y forma de una hembra a otra. ¡El himen no se regenera (vuelve a crecer)!
Hay 3 variaciones típicas de la presencia de himen (excluidas las anomalías):
- An imperforado himen, lo que significa que no se perforó (no desarrolló una abertura en su interior). Un himen imperforado es poco común y generalmente se diagnostica durante el inicio de la menstruación cuando la sangre que no puede "salir" del cuerpo se sigue acumulando en el interior. Esta es una situación dolorosa y potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.
- Un himen intacto significa que hay restos de tejido himenal presente, típicamente entre las 4 y las 8 en punto si usamos esa descripción. La abertura dentro del himen puede ser lo suficientemente grande para acomodar un tampón o un dedo o tan pequeña que ni siquiera el meñique (el dedo meñique) pasará. Un himen parcialmente intacto puede ser elástico y sensible al estiramiento (común) o fibroso y rígido (menos común).
- Mínimo o no himen, incluso en ausencia de penetración vaginal. A pesar de ser bastante común, no hay explicación para ello; andar en bicicleta o la gimnasia no son la causa ...
Los himen imperforados y rígidos requieren un himenectomía, un procedimiento sencillo durante el cual se extrae el himen. Cuando se trata de un himen intacto, de nuestros miles de pacientes tratados, encontramos solo 4 mujeres que necesitaban una intervención quirúrgica debido a una anomalía del himen que restringía la penetración vaginal.
Un himen elástico intacto responderá a la penetración vaginal, ya sea un dedo, un tampón, examen ginecológico, o coito. Puede haber una molestia inicial y / o sangrado, pero no necesariamente, ya que no todos los himen reaccionan de la misma manera. Cuando se trata de relaciones sexuales, no asuma que la primera vez seguirá sea doloroso o sangriento!
Nota: La presencia del himen no se puede establecer con solo mirar la abertura vaginal. Los médicos que intentan un examen ginecológico en una mujer con vaginismo a menudo interpretarán su abertura vaginal apretada (¡y ansiosa!) Como un himen intacto y ofrecerán una himenectomía como solución ... Recuerde: un examen digital (de los dedos) es necesario para llegar a un diagnóstico definitivo. ¡conclusión!
La presencia de un himen no causar vaginismo. Puede restringir o limitar el acceso vaginal, pero la mujer normalmente se sentirá tranquila con su vagina y podrá enfrentar el manejo vaginal sin angustia.
Entonces, ¿cuándo se puede asociar la presencia de un himen con el vaginismo? Cuando existe una condición subyacente de estrés / ansiedad, ya sea consciente o subconsciente:
- Anticipar el dolor en la primera penetración (¿pero tal vez no duela realmente?)
- Está ansioso por 'romper' el himen (¿tal vez no hay himen?)
- No puedo soportar las molestias físicas (¿tal vez no las haya?)
- No puedo soportar ver sangre (¿tal vez no sangrará?)
- Estresada por algo desconocido, ¿cómo será tener algo dentro de mi vagina?
- Obligado a tener relaciones sexuales / perder su virginidad
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En una nota humorística, consulte la siguiente cita de un libro con el nombre de Revelaciones sexuales y la nueva eugenesia, publicado en 1936 por dos médicos, Whitehead y Hertel: "Respecto al himen ... A veces vuelve a crecer en las viudas, o en las mujeres que llevan mucho tiempo separadas de sus maridos ..."
